Claudeで同意書をやさしい日本語に直し、意味のずれを確かめる

同意書や説明文をやさしい日本語に書き換える作業は、Claudeに文章を渡せば数十秒で形になります。難しいのはその後です。短く言い換えた結果、「ただし」の条件が落ちたり、「〜しないことがあります」が「〜しません」に変わったりしても、書き換えた本人は気づきにくいものです。

この記事では、Claudeのプロジェクト機能に書き換えの規則を持たせ、別のチャットで逆変換して原文と突き合わせる手順を扱います。書き換えより、意味のずれを見つける工程に重心を置いています。

書き換えの規則はプロジェクトの指示に置く

Claudeのプロジェクトには、プロジェクト指示(project instructions)を書く欄があります。ここに書いた内容は、そのプロジェクト内のすべてのチャットで使われます。毎回プロンプトを貼り直さなくても、同じ規則で書き換えが続けられます。

プロジェクトは無料アカウントでも作れ、上限は5つです。作成はサイドバーの「Projects」から「New Project」を選びます。名前と説明は人間向けの項目で、Claudeには渡りません。

あなたは病院の患者説明文を、やさしい日本語に書き換える編集者です。
次の規則を守ってください。
- 1文は40字以内を目安にし、1文に1つのことだけを書く
- 専門用語は、日常語に言い換える。言い換えられない語は
  そのまま残し、直後に( )で短い説明を付ける
- 「〜でない場合を除き」のような二重否定や条件の入れ子は、
  文を分けて「もし〜なら」の形で書く
- 数字、日付、金額、薬の名前、連絡先は原文のまま写す
- 原文にないことは足さない。分からない箇所は「原文確認」と書く
- 削った文や言い換えた語は、最後に対応表で報告する

上の指示は、書き換えの質を決める編集上の規則の一例です。病院ごとの表記ルールがあれば、そちらに差し替えてください。肝心なのは最後の2行です。「足さない」「削ったものを報告する」を指示に入れておくと、ずれを後から探す手がかりが残ります。

原文はプロジェクトの資料に入れない

プロジェクトには、資料をアップロードする「プロジェクト知識」の欄もあります。ここに入れたファイルは、プロジェクト内のすべてのチャットで参照されます。反対に、プロジェクト内でもチャット同士の文脈は共有されません。共有したい情報は知識として登録する必要があります。

この性質が、今回の検証手順の土台になります。ただし文脈が共有されないのはチャット同士の話で、プロジェクトの指示と知識は、そのプロジェクト内のどのチャットにも届きます。

• 用語集や院内の表記ルールのように、毎回使うものは知識に入れる
• 書き換え対象の同意書は知識に入れず、各チャットに貼るか添付する
• 逆変換は、プロジェクトの外の新しいチャットで行い、原文を一切見せない

原文を知識に入れてしまうと、プロジェクト内のチャットからは原文が参照できます。そうなると「書き換え文だけから元の意味が復元できるか」という確認が成り立ちません。逆変換をプロジェクトの外で行うのは、このためと、プロジェクト指示との衝突を避けるためです。

メモリーはプロジェクトごとに別々に保持され、プロジェクト外のチャットのメモリーとも分かれています。プロジェクトのメモリーはプロジェクトの外で開いたチャットには入らないので、逆変換をプロジェクトの外で行う意味はここにもあります。ただしプロジェクト外のチャットのメモリーに原文を扱った履歴があるなら、その扱いも確かめておきます。書き換え側のプロジェクトのチャットでメモリーの持ち込みを避けたいときは、最初のメッセージを送る前に「+」メニューの「Memory」をオフにする方法があります。

ファイルの扱いにも上限があります。プロジェクト知識に入れるファイルは1つ30MBまでで、テキストの抽出が中心です。一方、チャットに直接添付する場合は1つ500MB、1チャット20ファイルまでです。PDFは1,000ページまでで、100ページ以内なら図表も解析されます。スキャンした同意書の画像は、解像度が低いと読み取りが不安定になるため、1000×1000ピクセル以上が目安とされています。

5つの手順で書き換えて確かめる

手順1の一覧は、あとで答え合わせに使うため、チャット内の文章ではなく自分のメモにも写しておくと安全です。書き換えを何度か繰り返すと、チャットが長くなり、最初の条件が薄れやすくなります。

逆変換の依頼文の書き方

逆変換が機能するかどうかは、依頼文で決まります。「やさしく書かれた文章を通常の文章に戻して」とだけ頼むと、Claudeは一般的にありそうな説明を補ってしまうことがあります。補った内容は、書き換え文に実際に書かれていたことなのか区別できません。

そのため、依頼文には「書かれていないことを補わない」と「読み取れない箇所を列挙する」を入れます。例えば次のような形です。

次の文章は、患者向けの説明文です。
この文章に書かれていることだけを使い、正確な通常の文章に直してください。
書かれていない内容は補わないでください。
意味が2通りに取れる箇所と、情報が足りず読み取れない箇所は、
直さずに一覧にして示してください。

「直さずに一覧にする」の指定が要です。曖昧な箇所をAIが自然に埋めてしまえば、ずれは見えなくなります。一覧に出た箇所は、そのまま書き換え文の修正候補になります。

数字と否定は機械で突き合わせる

AIによる逆変換は意味の確認に向きますが、数字や期限の一致は文字列で照合するほうが確実です。原文と書き換え文をテキストファイルに保存し、数字を含む表現だけを取り出して比べます。

extract() { grep -oE '[0-9]+(円|日|回|%|mg|歳|時間|か月)?' "$1" | sort; }
diff <(extract original.txt) <(extract plain.txt) \
  && echo "数字は一致" || echo "数字に差があります"

全角数字は半角に揃えてから比べないと、同じ数字でも差として出ます。差が出たら、言い換えの結果として正しく変わったのか、書き写しの誤りなのかを人が判断します。「3日以内」が「3日」になるような、単位や範囲の落ちも見つかります。

否定と条件の突き合わせは、機械では難しい部分です。次の表は、見落としやすい典型例です。

最も重いずれは、撤回の権利と、同意しなくても不利益がないことの記述が落ちる場合です。同意書では、必須項目の一覧に必ず入れておきます。

用語集をプロジェクト知識に入れて言い換えをそろえる

同じ書類の中で、同じ意味の語が「検査」「テスト」「調べること」と揺れると、読み手は別のものだと受け取ります。プロジェクト知識には、院内で使う言い換えの対応表を入れておくと便利です。

原文の語,やさしい日本語,補足の付け方
侵襲,体に傷をつけること,初出のみ( )で原語を残す
有害事象,体に起きた悪いこと,薬との関係は問わない
撤回,やめると決めること,いつでも可能と書く

この表の右列は、あくまで書式の例です。医療者が内容を確認してから登録してください。誤った言い換えを知識に入れると、全チャットに同じ誤りが広がります。

ずれの具体例

次の例は、手順で見つけたいずれを示すための架空の一文です。

このずれは、逆変換が「必ず熱が出る」と断定で復元され、必須項目の一覧にある「可能性の表現」と食い違うことで見つかります。文として自然であるほど、読み流すと気づきません。

最後は人が確認し、個人情報は入れない

Claudeの出力には誤りが混じりえます。この手順は、ずれを見つける確率を上げるものであって、ゼロにはしません。書き換えた文は、院内の説明担当者や、同意書の審査を担う部署が確認します。研究の同意書や、施設の承認を受けた様式の文言を変える場合は、変更自体に手続きが必要になることがあります。

読み手に実際に読んでもらう確認も有効です。外国にルーツのある患者や、日本語を学習中の方に読んでもらい、「この文書は何について同意するものか」を自分の言葉で話してもらいます。AIの逆変換では拾えない、読み手側のつまずきが見えます。

入力する内容にも注意が必要です。書き換えの対象は様式の雛形に絞り、患者の氏名、ID、検査結果などは入れません。診療情報を扱う場合の契約や指針は、Claude EnterpriseのBAA締結と前提条件や、医療情報システム安全管理ガイドラインと生成AI入力の扱いで整理しています。医療の専門用語をClaudeがどこまで正確に言い換えられるかは、業界用語の理解精度の検証が参考になります。

複数人で使うときのプロジェクト共有

TeamまたはEnterpriseプランでは、プロジェクトを組織内の他のメンバーと共有できます。権限は「Can view」と「Can edit」の2段階です。Can viewのメンバーは、指示や知識を読み、プロジェクト内でチャットできますが、編集はできません。指示の変更は、Can editの担当者に限っておくと、規則が現場ごとにばらつきません。

共有の可否は管理者の設定にも左右されます。管理者が共有を止めている場合、新しい共有はできません。

有料プランでは、プロジェクトの知識がコンテキストウィンドウの上限に近づくと、RAGモードが自動で有効になります。用語集を大きく育てても、容量を理由に入れられなくなる心配は小さくなります。ただしRAGでは必要な部分だけを検索して使うため、「この表記ルールは必ず適用される」と考えるのは避け、重要な規則はプロジェクト指示に書いてください。

まとめ

書き換えの質は、プロジェクト指示の規則で一定にできます。ずれの発見は、原文を見せない別チャットでの逆変換、対応表、数字の機械照合の3点で行い、最後は人が読みます。

特に手順の核は、原文を知識に入れず、逆変換をプロジェクトの外で行うことです。プロジェクトの便利さが、逆変換の独立性を壊すことがあります。